鼻中隔弯曲症
鼻中隔弯曲症とは｜原因・症状・治療法
鼻中隔弯曲症について、耳鼻咽喉科専門医がわかりやすく解説します。
鼻中隔弯曲症とは
鼻中隔とは？
鼻中隔（びちゅうかく）とは、左右の鼻腔（鼻の通り道）を分けている仕切りのことで、軟骨と骨でできています。家で例えると「壁」のような役割をしています。通常はまっすぐですが、生まれつき・成長の過程・外傷などによりゆがむことがあります。
鼻中隔弯曲症とは？
鼻中隔が左右どちらかに大きく曲がり、鼻の通りが悪くなる状態を鼻中隔弯曲症と呼びます。多くの人に程度の差はありますが、症状が強い場合は治療の対象になります。
鼻中隔弯曲症の原因
先天的な原因
生まれつき鼻中隔が曲がっていることがあります。成長に伴い、骨と軟骨の伸び方の違いでもゆがみが大きくなることがあります。
外傷によるもの
スポーツや転倒などで鼻をぶつけた際、鼻中隔が変形することがあります。受傷時に鼻出血や腫れを伴うこともあります。
成長過程による変形
思春期の成長で急激に骨が発達することで、軟骨部分が押されて鼻中隔が曲がることがあります。
鼻中隔弯曲症の主な症状
鼻づまり
最も多い症状です。片側だけ、または日によって左右が変わることもあります。鼻中隔が曲がり狭くなった側で鼻づまりが悪化します。
頭痛・顔の圧迫感
鼻の通気が悪いことで、副鼻腔炎（蓄膿症）を起こしやすくなり、頬や額の痛み・頭重感を感じることがあります。
いびき・睡眠の質の低下
鼻づまりが慢性化すると、口呼吸になりやすく、いびき・無呼吸の一因になることがあります。
子どもの場合の特徴
小児では集中力の低下や睡眠の質低下につながることがあり、成長への影響も懸念されます。
鼻中隔弯曲症の診断方法
鼻内視鏡検査
細いカメラ（鼻内視鏡）で鼻の中を観察し、曲がりの程度や粘膜の状態を確認します。副鼻腔炎の合併確認にも役立ちます。
CT検査
骨のゆがみや副鼻腔の炎症の有無を評価できます。手術を検討する際に特に有用です。
鼻中隔弯曲症の治療方法
薬物療法
鼻中隔自体のゆがみは薬では治りません。しかし以下の症状の改善に役立ちます。
- アレルギー性鼻炎の合併による鼻づまり
- 副鼻腔炎による鼻づまり
抗アレルギー薬、ステロイド点鼻薬などを使用します。
手術療法（鼻中隔矯正術）
根本的な治療は手術です。
手術の目的
ゆがんだ鼻中隔の軟骨・骨を整え、左右の空間のバランスを改善します。
手術が向いているケース
薬を使っても鼻づまりが続く
アレルギー治療や点鼻薬を使用しても改善しない場合は手術が有効です。
鼻づまりが強く、生活に支障がある
強い鼻づまり、運動時や就寝時の苦しさには手術が適しています。
まとめ
鼻中隔弯曲症は多くの方に見られる状態ですが、症状が強い場合は治療が必要です。薬で治らない慢性的な鼻づまり、いびき、副鼻腔炎を繰り返す方は、一度耳鼻咽喉科で精査することをおすすめします。
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